QuikRead CRP

Stanovení CRP může mít v klinické péči o pacienta s příznaky infekce značný význam. CRP se normálně nachází v krvi zdravých lidí v nízkých koncentracích. V případě bakteriálních infekcí se koncentrace CRP významně zvyšují. Virové infekce vedou za normálních okolností pouze k mírnému zvýšení hladin, někdy se dokonce žádné zvýšení neobjeví.

QuikRead CRP je jednoduchý test určený ke kvantitativnímu stanovení CRP. Tento systém sestávající se z malého přístroje a soupravy připravené k okamžitému použití je navržen k použití v primární zdravotní péči. Pomocí tohoto testu provedeného v přítomnosti pacienta bude výsledek k dispozici již v průběhu jeho vyšetření. Na základě těchto informací pak bude možné stanovit antibiotickou léčbu.

Test QuikRead CRP přináší následující výhody

Spolehlivost

• Přesnost srovnatelná s laboratorním testem
• Výsledné hladiny CRP jsou reprodukovatelné v rozmezí 8 - 160 mg/l

Rychlost

• Výsledek je k dispozici, když jej potřebujete - za méně než 3 minuty

Jednoduché použití

• Systém se jednoduše obsluhuje - zvládne to i personál bez zkušeností s prací v laboratoři
• Základem je vzorek kapilární krve z malého vpichu do prstu (případně lze také použít sérum nebo plazmu)
• Kalibrace na magnetické kartě

CRP pomáhá při klinické léčbě pacientů s infekcemi nebo zánětlivými stavy

C-reaktivní protein (CRP) je plazmatický protein akutní fáze, který je u zdravých jedinců přítomen v nízkých koncentracích. Průměrná hladina CRP u zdravých lidí je obvykle <0,8 mg/l¹, ale během bakteriální infekce se jeho koncentrace rychle zvyšuje a může dosáhnout až stovek mg/l. Bakteriální infekce a zánětlivé stavy stimulují produkci CRP v játrech. Od počátečního podnětu je hladina CRP detekovatelná za 4-6 hodin a vrcholí za 36-48 hodin^2,3. Produkce CRP je úměrná intenzitě infekce a zánětu. Proto je hladina CRP užitečná při hodnocení závažnosti onemocnění. U bakteriálních infekcí může CRP stoupnout relativně vysoko, nad 100 mg/l. Virové a samovolně odeznívající bakteriální infekce způsobují jen malé zvýšení nebo nezvyšují CRP vůbec. U zánětlivých stavů se může hladina CRP zvýšit na střední úroveň, obvykle se pohybuje mezi 10-40 mg/l. Když pacient začne reagovat na léčbu, imunitní systém sám přemůže patogen, nebo zánětlivý podnět začne ustupovat, hladina CRP rychle klesá zpět k normálu s poločasem 19 hod^1,2.

Přesné a spolehlivé point of care testování CRP je užitečné při klinické léčbě pacientů s infekcí a při optimalizaci předepisování antibiotik. Krátká doba analýzy a potřeba jen malého objemu vzorku u point of care testů CRP nabízí podstatnou výhodu ve srovnání s laboratorním testem CRP. Při použití společně s klinickým vyšetřením pacienta jsou testy QuikRead go CRP vynikajícím nástrojem v následujících situacích:

• rozlišení bakteriálních a virových infekcí
• snižuje diagnostickou nejistotu a vede ke správnému předepisování antibiotik u akutních infekcí^4,5
• hodnocení, sledování a předpovídání průběhu infekce, zánětu a odpovědi na léčbu^6-8
• vyloučení závažné bakteriální infekce⁹

Literatura

1. Shine, B et al. Solid phase radioimmunoassays for C-reactive protein. Clin. Chim. Acta 1981; 117:13–23.
2. Vigushin DM, Pepys MB, Hawkins PN. Metabolic and scintigraphic studies of radioiodinated human C-reactive protein in health and disease. J Clin Invest 1993; 91(4): 1351-1357.
3. Pepys MB, Hirschfield GM. C-reactive protein: a critical update. J Clin Invest 2003; 111(12): 1805-1812.
4. Markanday A. Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infect Dis 2015; 2(3): ofv098.
5. Little P et al. Effects of internet-based training on antibiotic prescribing rates for acute respiratory-tract infections: a multinational, cluster, randomised, factorial, controlled trial. Lancet 2013; 382(9899): 1175-1182.
6. Tonkin-Crane SKG et al. Clinician-targeted interventions to influence antibiotic prescribing behaviour for acute respiratory infections in primary care: an overview of systematic reviews (Review). Cohcrane Database of Systematic Reviews 2017; 7(9): CD012252.
7. Bruns AH et al. Usefulness of consecutive C-reactive protein measurements in follow-up of severe community-acquired pneumonia. Eur Respir J 2008; 32(3): 726-732.
8. Verhagen DW et al. Prognostic value of serial C-reactive protein measurements in left-sided native valve endocarditis. Arch Intern Med 2008; 168(3): 302-307.
9. Emery P. Evidence-based review of biologic markers as indicators of disease progression and remission in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 2007; 27(9): 793-806.

Antimikrobiální rezistence je celosvětový zdravotní problém. POC testování CRP pomáhá při léčbě respiračních infekcí a v boji proti antimikrobiální rezistenci.

Přečtěte si více: Antimikrobiální rezistence a CRP

Instructions for Fingertip Blood Collection (EN)

Příbalové letáky

(Pouze pro informativní účely. Poslední verzi příbalového letáku najdete vždy v soupravě.)

QuikRead CRP Prefilled Cuvettes IFU (FI, SE, NO, DK), 134191, 134192

QuikRead CRP Prefilled Cuvettes IFU (GB, DE, FR, IT), 134191, 134192

QuikRead CRP Prefilled Cuvettes IFU (CZ, SK, HU, PL), 134191, 134192

QuikRead CRP Prefilled Cuvettes IFU (SI, RS, HR, GR), 134191, 134192

QuikRead CRP Prefilled Cuvettes IFU (ES, PT, NL, GB), 134191, 134192

QuikRead CRP Control IFU (GB, DE, FR, ES, IT, CZ, SK, SI, SR, EE, SE, NO, DK, FI), 154812

Historie verzí QuikRead CRP Control IFU 154812

Bezpečnostní listy

Bezpečnostní listy v anglickém jazyce najdete na: QuikRead CRP v části „Documents and materials“.

V českém jazyce jsou dostupné na vyžádání na adrese: info@aidian.cz.

Přístroj QuikRead uvádí výsledek > 160 mg/l. Potřeboval/a bych však přesnou hladinu CRP. Lze ji získat?

Pokud používáte vzorky plazmy / séra, můžete je před přidáním do kyvety naředit 0,9 % roztokem NaCl. Doporučujeme použít ředění 1:1. Získaný výsledek nezapomeňte vynásobit hodnotou 2.

Omylem jsem na celý víkend nechal/a soupravu QuikRead CRP při pokojové teplotě. Mohu ji ještě použít?

Ano, soupravu lze použít. Soupravu lze jeden měsíc skladovat při pokojové teplotě (18 - 25 ºC). Pokud ji v pracovní době (7,5 hodin) každodenně používáte při pokojové teplotě a poté skladujete při teplotě +2 až +8 ºC, souprava bude stabilní 3 měsíce.

Použil jsem pacientský vzorek plazmy o objemu 20 µl. Je výsledek, který přístroj uvede, konečný?

Ne. Při použití 20 µl plazmy je nutné výsledek vynásobit konstantou 0,6. Při použití 12 µl plazmy nebo séra lze výsledek přímo odečíst z obrazovky, není nutné provádět žádné další výpočty.